성인 모야모야병 증상완화 치료 가이드

모야모야병은 주로 아이들에게 발병한다고 알려져 있지만, 성인에게도 발병할 수 있는 희귀한 뇌질환입니다. 성인 모야모야병은 소아와 다른 증상을 나타낼 수 있으며, 위험할 수 있습니다. 성인에게 모야모야병은 어떻게 발생하고, 증상은 어떠한지 그리고 증상을 완화하기 위해 어떻게 관리를 해야 하는지에 대해 알아보겠습니다. 

 

 

 

 

 

모야모야병 성인에게도 발병할 수 있다

 

모야모야병은 소아와 청소년에게 발병하는 것으로 알고 있는 경우가 많지만 성인에게도 모야모야병은 발병할 수 있습니다.

실제 30대~50대의 성인에게서 많이 나타나고 있는데요.

 

이유는 유전적인 이유와 혈관의 노화로 인해 뇌로 가는 혈류에 영향을 미치기 때문입니다.

 

• 노화 - 여성의 경우 폐경으로 인해 에스트로겐이 감소하면서 호르몬에 변화가 생기게 되는데요. 그로 인해 혈관의 탄력성에 문제가 생기게 되고 혈관이 경직되어 혈액의 흐름에 문제가 생길 수 있습니다.

 

남성 또한 노화로 인해 테스토스테론의 수치가 감소하며 혈관기능이 떨어져 뇌 혈류의 흐름이 원활하지 않아 모야모야병 발병이 촉진될 수 있습니다.

 

• 유전적 이유 - RNF213이라는 이 유전자는 뇌로 가는 혈관을 건강하게 유지할 수 있도록 해줍니다. 그러나 이 유전자에 이상이 생기면. 혈관이 막히거나 좁아지게 되어 혈류의 흐름이 원활하지 않게 되는데요.

부모님이나 가족 중 모야모야병을 가진 사람이 있다면 이 유전자를 물려받았을 가능성이 높아 모야모야병이 발병될 확률이 높습니다.

 

 

이때 성인의 경우 당뇨병, 고혈압등 성인병에 노출될 확률이 높아지고 이러한 질환들이 뇌로 가는 혈류에 영향을 미치게 되면 모야모야병에 걸릴 가능성이 더욱 높아지게 되는 것입니다.

 

부모님이나 가족 중 모야모야병을 가진 사람이 있다면 이 유전자를 물려받았을 가능성이 높아 모야모야병이 발병될 확률이 높습니다. 

 

 

 

모야모야병 어른과 아이 증상도 다르다

 

 

 

 

다르게 나타나는 증상

 

• 소아 - 소아의 경우 서서히 증상이 나타나며, 뇌졸중이나 미니뇌졸중증상이 나타납니다. 이때 한쪽면 신체가 마비되고 두통, 발작, 인지기능저하등의 증이 주된 증상으로 나타납니다.

 

• 성인 - 성인의 경우 소아와는 다르게 급작스럽게 증상이 나타나는 경우가 많습니다.

주요 증상으로는 뇌출혈로 갑작스러운 두통으로 인해 구토를 하거나 의식을 잃는 등의 증상이 나타날 수 있으며, 성인에게도 뇌졸중이 나타날 수 있지만 혈관이 파열되면서 출혈이 발생하는 경우가 많아 뇌출혈이 주 증상으로 나타납니다. 

 

소아의 경우 뇌로 가는 혈액의 흐름이 원활하지 않아 뇌졸중이 증상이 나타나고 성인의 경우 뇌로 가는 혈관이 파열되어 뇌출혈의 증상이 나타나는 차이가 있습니다. 

 

 

공통증상

 

•  뇌졸중(허혈성 뇌졸중) -  몸의 한쪽이 마비되는 편마비 증상이 나타나면서 팔, 다리, 얼굴의 한쪽면이 움직이지 못하고 뇌졸중으로 인해 언어장애가 발생하여 말을 하지 못하거나 상대방의 말을 이해하지 못할 수도 있습니다.

 

• 미니 뇌졸중(일과성 허혈 발작, TIA) - 일시적으로 한쪽 신체가 마비되거나 저릴 수 있습니다. 이 증상은 몇 분에서 몇 시간 내에 회복될 수 있지만 반복적으로 나타날 수 있는 증상입니다.

 

• 발작(경련) -  뇌의 혈액공급부족으로 인해 일시적으로 발작이 일어날 수 있으며 의식을 잃을 수도 있습니다. 

 

• 두통 -  뇌로 가는 혈액이 부족해지면서 편두통과 비슷한 두통이 나타납니다.

 

• 인지기능저하 -  소아의 경우 학습능력이 떨어지고 성인의 경우 주의력이 떨어질 수 있습니다.

 

 

모야모야병 증상 완화하기

 

모야모야병은 완치가 어렵고 원상태로 돌리기 불가능한 난치병인데요. 그렇다고 너무 겁을 먹으실 필요는 없습니다. 적절한 치료와 관리를 잘해주신다면 병의 진행을 늦추고 일상생활을 잘 유지하실 수 있습니다. 

 

• 수술  

직접 우회술 -  건강한 혈관을 뇌에 연결하여 수술직후 바로 혈류가 공급될 수 있도록 해주는 수술로 두통, 마비, 뇌졸중등의 위험을 줄여줍니다. 

 

간접 우회술 - 시간이 지나면서 새로운 혈관을 자라게 하는 방식으로 직접 우회술보다 시간이 걸리지만 장기적으로 보았을 때 가장 안정적으로 혈류가 공급될 수 있도록 해주는 수술입니다. 

 

수술을 뇌졸중발생 위험이 있는 모야모야병 환자에게, 두통이나 마비로 인해 힘들어하는 환자의 증상 완화에 가장 효과적인 방법으로 알려져 있습니다. 

 

 

• 약물치료 - 약물치료는 수술을 하기 전후로 중요한 역할을 합니다. 뇌로 가는 혈류를 원활하게 하여 혈관이 막히는 것을 방지해 주며, 혈액이 굳어지는 혈전을 방지하여 혈관이 막히는 것을 막아 뇌졸중, 뇌출혈을 예방해 주는 필수적인 역할을 합니다.

 

• 생활습관 - 정기적으로 혈압을 체크하고, 규칙적인 운동을 하는 것이 좋습니다. 스트레스를 받지 않도록 충분한 휴식과 수면을 취하고 운동으로 스트레스를 받을 경우 가벼운 걷기 운동부터 해도 괜찮습니다. 

음식에 염분을 줄이고 채소, 과일, 생선등 혈관건강에 좋은 음식을 섭취해 주는 것이 중요며, 기름지거나 자극적인 음식은 피하는 것이 좋습니다. 

 

특히, 음주와 흡연은 혈관을 좁게 만들어 뇌졸중을 일으킬 수 있으므로 피하는 것이 좋습니다. 

 

 

• 정기검진 - 정기적으로 뇌 혈류 검사를 받아야 합니다. 병의 진행과정과 수술 후 혈류의 흐름이 원활하게 돌아가고 있는지 등 주기적으로 검사를 받는 것이 중요합니다. 또 다른 증상이 나타나거나 악화되었다면 그 즉시 의사에게 진료를 받는 것이 좋습니다.

 

결론

 

모야모야병은 완치가 어렵지만 적절한 수술과 약물치료를 받는다면 병의 진행속도를 늦출 수 있습니다. 생활습관 또한 바꾸어 관리를 잘해준다면 환자의 삶의 질을 높이는데 큰 도움이 될 것입니다. 모야모야병에 대해 잘 이해하고 적절하게 관리한다면 뇌졸중과 뇌출혈과 같은 심각한 합병증을 예방할 수 있으며 질환에 대한 두려움만 안고 있기보다는 적극적인 치료와 관리에 집중한다면 더욱 나은 삶을 유지할 수 있을 것입니다.