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자궁선근증과 자궁근종은 여성에게 흔히 발생하는 자궁 질환 중 하나입니다. 두 질환 모두 생리량이 증가하거나 통증을 느낄 수 있는데요. 이 자궁선근증과 자궁근종은 임신에도 영향을 미칠 수 있어 임신을 준비 중인 여성이라면 더욱 가볍게 여겨서는 안 될 문제가 될 수 있습니다. 이 글에서는 자궁선근증과 자궁근종의 차이점, 원인, 증상, 치료 방법을 비교하며, 임신에 어떤 영향을 주는지에 대해 알아보겠습니다.
자궁선근증과 자궁근종의 증상 및 원인 차이점
- 자궁선근증 - 자궁 내막이 자궁의 근육층으로 침투해 자궁벽이 두꺼워지는 질환입니다.
대표적인 증상으로는 월경과다로 원래 생리의 양보다 더 많은 양의 출혈이 발생하고 통증이 심할 수 있습니다. 또한 자궁 전체가 두꺼워지면서 자궁이 비대해질 수 있는데요.
자궁선근증의 정확한 원인은 아직 명확히 밝혀지지 않았으나 여러 가지 요인들이 복합적으로 작용하는 것으로 추정하고 있는데요.
자궁선근증의 발생 원인은 여러 가지로 나뉩니다. 여성호르몬인 에스트로겐에 장기간 노출되면 위험이 높아지며, 임신, 제왕절개, 소파술 같은 자궁에 가해지는 신체적 외상도 원인이 될 수 있습니다.
유전적 요인으로 가족력이 있는 경우 발병 가능성이 커지며, 출산 경험이 많은 여성에서 더 흔하게 나타납니다.
자궁내막증 환자도 자궁선근증 발생 확률이 높고, 조기 초경이나 불규칙한 생활습관도 발병에 영향을 미칠 수 있습니다.
- 자궁근종 - 자궁의 근육층에서 발생하는 양성 종양입니다.
대표적인 증상으로 월경과다와 함께 빈혈이 생길 수 있으며, 이로 인해 손톱이 얇아지거나 기미와 탈모증세가 함께 나타날수 있습니다.
또한 골반의 압박감을 느끼거나 하복부의 통증을 느낄수 있는데요. 종양의 크기와 위치에 따라 뱃살처럼 보일 수도 있으며, 이때 종양이 커지면서 주변 장기를 압박해 불편함이 생길 수 있습니다.
그러나 자궁근종의 환자 중 50% 이상은 별다른 증상이 나타나지 않을 수 있어 정기적인 검진이 꼭 필요합니다.
자궁근종도 정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았지만, 여러 요인이 영향을 미친다고 알려져 있습니다.
호르몬적 요인으로는 에스트로겐과 프로게스테론이 근종의 성장을 촉진할 수 있으며, 초경이 빠르거나 폐경이 늦을 경우에도 자궁 그 종의 위험이 높을 수 있습니다.
그리고 유전적 요인도 중요한데, 가족력이 있거나 염색체 이상이 발견되는 경우가 있어요. 환경적 요인으로는 고지방 식이, 비만, 스트레스 등이 영향을 미치고, 운동 부족이나 고혈압 같은 질환도 관련이 있습니다.
자궁선근증, 자궁근종 치료 방법 비교하기
자궁선근증 치료 방법
- 호르몬 치료 - 에스트로겐 억제제로 생리통과 출혈을 줄이지만 장기간 사용 시에는 골다공증 위험이 있을 수 있습니다.
- 진통제 - 생리통 완화를 위해 비스테로이드성 소염제를 사용합니다.
- 수술적 치료 - 자궁성근증의 경우 그 경계가 불분명하여 주로 자궁적출술을 시행하며, 임신을 고려하는 경우에는 적합하지 않을 수 있습니다.
- 비수술적 치료 - 하이푸(HIFU)와 자궁내막 제거술로 생리량을 줄일 수 있습니다.
자궁근종 치료 방법
- 약물치료 - 피임약, GnRH 길항제 등으로 에스트로겐과 프로게스테론을 억제해 근종의 크기를 줄입니다.
- 수술적 치료 - 근종절제술로 근종만 제거도 가능하지만, 근종의 크기가 클 경우에는 자궁적출술을 하게 됩니다.
- 비수술적 치료 - 하이푸(HIFU)는 비침습적 치료법으로 절개하지않고 초음파를 집중시켜 근종의 조직을 파괴하는 방식으로 자궁을 최대한 보존하며 증상을 완시켜주고 회복이 빠르다는 장점이 있습니다. 자궁동맥색전술로 자궁으로 가는 동맥을 차단하고 자궁근종으로 가는 혈류를 차단하여 증상이 완화되도록 도와주는치료법 입니다.
임신에 미치는 영향
- 자궁선근증과 임신에 미치는 영향
자궁선근증은 임신 가능성을 감소시키고, 난임 환자의 약 50%가 자궁선근증을 가지고 있는 것으로 알려져 있습니다.
자궁선근증 치료 후 임신 가능성이 낮아질 수 있는 이유는 자궁벽이 두꺼워지거나 손상되기 때문인데요.
자궁선근증은 자궁 내막이 자궁 근육층으로 침투해 자궁벽을 비정상적으로 두껍게 만들면서 자궁이 구조적으로 변화가 발생합니다. 이러한 변화는 착상에 필요한 건강한 자궁 내막 환경을 방해할 수 있어 착상이 어려워지고, 자궁의 기능이 손상될 수 있어 임신이 힘들 수 있습니다.
또한, 자연유산 위험이 2배 이상 높을 수 있으며, 임신 중에는 자궁통증과 출혈 위험이 증가할 수 있으며, 태아가 자라는 속도에 맞춰 자궁이 충분히 커지지 않아 임신 유지가 어려울 수 있습니다.
그러나 수술적 치료 후에는 임신 확률이 약 30% 정도 높아질 수 있습니다.
- 자궁근종이 임신에 미치는 영향
자궁근종은 수정란의 착상을 방해하고, 조기 유산 위험을 높일 수 있습니다. 자궁근종이 자궁 내막에 가까이 위치해 있거나, 자궁 내벽에 커다란 혹처럼 자라게 되면 자궁의 공간과 구조에 변화가 일어나는데요.
이로 인해 수정란이 정상적으로 자궁 내막에 자리를 잡지 못하거나, 착상이 이루어지더라도 영양 공급이 원활하게 이루어지지 않아 착상에 실패하거나 조기 유산의 위험이 높아질 수 있는 원인이 됩니다.
자궁근종이 클 경우 태아에게 가야 할 영양분과 산소의 공급이 원활하지 않을 수 있는데요. 이럴 경우 태아 성장 지연, 조산, 또는 태아 사망과 같은 합병증이 발생할 수 있습니다.
자궁근종은 자궁선근증과 달리 자궁 파열 위험은 낮지만, 근종의 위치와 크기에 따라 임신 유지에 영향을 미칩니다.
치료 후에도 임신이 가능하지만, 근종의 상태에 따라 계획이 필요합니다.
두 질환 모두 임신에 영향을 미칠 수 있으므로, 임신을 계획하는 여성의 경우에는 정기적인 검진과 적절한 치료가 필요하겠습니다.
결론
자궁선근증과 자궁근종은 증상은 유사하지만 원인과 치료 방법에서 차이가 있습니다. 특히 임신을 계획하는 여성에게는 두 질환이 각각 다른 방식으로 임신에 영향을 미칠 수 있으므로, 정기적인 검진과 적절한 치료가 중요하겠습니다.